一头引进种公猪诊断治疗及解剖分析全过程

一头引进种公猪诊断治疗及解剖分析全过程

南方GGP核心一头引进公猪突然死亡,为了查明原,对猪进行了病理解剖并作了病因分析。作为临床兽医逻辑思维能力必须强于一般人,要由表及里,诊断正确同时用药也要恰当,只有在诊治生涯中不断总结教训,才能避免更多的失误。

该场为新建场,从外引猪才3个月, 2周前全群采血检测过一次,猪瘟、蓝耳、口蹄疫、乙脑、细小病毒抗体检测均处于正常水平

患猪临床表现:后备公猪,体重100kg,喂料后发现不食,全身发抖,尖叫,测肛门41,约5分钟后躺在地上,张呼吸。

现场初步诊断:根据患猪发病快速,伴有神经症状,怀疑是脑膜炎型链球菌,按以下方进行了处理。

治疗措施

1、急救: 肾上腺素 2ml 肌注

2、退烧:安乃近10ml 肌注

3、对因治疗:磺胺间甲氧嘧啶15ml 肌注

阿莫西林 3瓶(3g)静注

用药2小时后猪看上去有所好转,呼吸体温恢复正常,但是发抖症状未见消除,转至大栏单独饲养。

在大栏饲养期间,公猪采食正常,体温正常,但是猪出现跛行,仍然发抖。继续用磺胺间甲氧+能量合剂(一种复合维生素)治疗了3天,一天2次,发抖和跛行未见明显好转。但是由于采食和精神状态基本正常,所以继续治疗,结果2天后的早上喂料时发现猪死亡。

以下是全程解剖照片

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图1:尸体已经僵硬,估计是半夜死亡。舌头外伸,靠地面一侧皮肤出现发紫,类似败血症状,应该是死亡后血液由于重力原因淤积在靠地面一侧导致的。

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图2、蹄部有蹄裂的情况

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图3:牙龈和舌头正常,未见溃疡等症状

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图4、鼻孔有白色泡沫

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图5、眼结膜充血潮红

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图6:腹部皮肤呈紫色

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图7:右前脚皮肤有出血点

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图8:睾丸处皮肤有出血斑

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图9:血液能够凝固

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图10:淋巴结出血

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图11:喉头有白色泡沫

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图12:剖开腹腔发现有少量纤维性渗出物,呈细丝状

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图13:肺部一侧淤血

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图14:左边肺淤血严重

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图15:右边肺部有少量出血性梗死灶

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图16:切开肺部,见肺部严重出血,只能简单较粗的支气管,其他部分完全由血液堵塞,形成出血性梗死,丧失换气能力

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图17:切开气管发现有大量白色泡沫

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图18:喉头有一处明显的点状出血

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图19:喉软骨有点状出血

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图20:心外膜有点状出血

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图21:心耳出血

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图22:心内膜未见异样

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图23:胆囊肿大

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图24:肝脏基本正常,色淡,由于缺血导致的

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图25:胆囊壁增厚

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图26:胆囊有点状出血 胆汁无异样

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图27:脾脏一侧肿大,脾头处有黑色梗死灶

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图28:切开梗死处,不能见到脾小粱。脾脏边缘无异样

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图29:

肾脏纤维素膜易剥离,但是有1-2出纤维素膜嵌入肾脏皮质部

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图30:切开肾脏,肾乳头淤血,其他未见异常

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图31:膀胱粘膜充血,未见出血点

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图32:胃粘膜潮红,部分地方有少量出血点

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图33:肠系膜淋巴结肿不明显,回肠和盲肠等无异常

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图:34血管充盈

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图35:脑膜多处有淡黄色溃疡

1、疾病诊断和用药治疗分析。前期诊断基本正确,但处置用药存在失误。应该是现场没有把握,因此在诊断为链球菌性脑炎的同时,又怀疑其它疾病,所以在选择用药时把用肾上腺素进行强心抗应激急救放在首位;把解热镇痛放在第二。要注意:肾上腺素在加强心肌收缩力的同时,心输出量增加、血管收缩,血压升高;同时兴奋心肌,作用、兴奋心肌的自律系统。这样的结果是:血压升高,脑膜会出现炎症,通透性增加,在高血压下,脑部毛细血管容易破裂,其次,漏出液增加,与颅内压升高有助纣为虐之嫌。

2、对因治疗和用药疗程上,有不当之处:链球菌应首选用大剂量青霉素,6小时一次;用磺胺嘧啶钠为佐,首次加倍,一日两次。

3、所谓2小时后好转,呼吸体温恢复正常,但是发抖症状未见消除体温下降至正常,但公猪发抖症状未见消除,不能说明病情得到控制,相反,应该是危险信号!这是因为使退烧药安乃近后体温暂时缓解,掩盖了真实的病情,临床的一种假象。

由于这种假象一直延续到死亡;并且在以后的后续治疗用药中就出现了更不靠谱的药物选择――使用磺胺间甲氧+能量合剂(一种复合维生素)。

为什么说这用药不靠谱?

A、杀菌药不选用,却去选抑菌药!并且还是单一用药。为预防耐药性出现进行联合用药。

B、病原体未消除(身上发抖未好,又加腿);猪明显有食欲,且采食量正常用“能量合剂”目的是什么?明知“磺胺间甲氧”没多大效果,却还在用,有贻误战机之嫌。

最后的结论

临床上对链球菌性脑炎的正确处置应该是:

A:降低颅内压:耳静脉结合用药进行放血;

B:首选大剂量青霉素盐类,6小时一次给药,直至病情明显好转后再改为每天两次给药;其次用卡那霉素等加地米(抗炎解毒防渗出)加适量阿托品(减少腺体分泌、扩张毛细血管及血脑屏障)和恩诺沙星;

C:有明显脑室积水症状时(行动无目的,转圈、举步如涉水状等)必须静输利尿如50%的高渗糖、山梨醇、速尿等;

D:有神经挛缩症状时,加用镇静药如氯丙嗪等。

E:病情稳定后再连续用1―2天药以巩固疗效。

养猪职业经理人

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